rubeen
Телефон для справки
Телефон платных услуг
Вызов врача на дом

Единые дни здоровья

10 сентября - Всемирный день предотвращения самоубийств

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения принято считать 10 сентября каждого года Всемирным Днем предотвращения самоубийств. Этот день призван привлечь внимание к проблеме суицидального поведения.

Глобальной целью Всемирного Дня предотвращения самоубийств  является снижение суицидальной активности населения (уменьшение уровня суицидов).

Поскольку предупреждение самоубийств представляет собой весьма непростую, но выполнимую комплексную немедицинскую задачу, для достижения поставленной цели в Республике Беларусь объединены усилия многих министерств и ведомств, организаций и учреждений, местных исполнительных и распорядительных органов, а также общественных объединений и традиционных религиозных конфессий.

В разных странах показатели суицидальной активности колеблются в значительных пределах в зависимости от региона, социально-экономических условий проживания, политики, национальных особенностей и культурных традиций, религиозных установок.

В Республике Беларусь совместными усилиями органов государственного управления, учреждений и организаций различного подчинения уровень суицидов среди населения снизился и достиг по шкале ВОЗ среднего уровня – менее 20 случаев на 100 000 населения (2013 – 20,1; 2014 – 18,3; 2015 – 18,1).

В Республике Беларусь государство уделяет большое внимание сохранению и укреплению психического здоровья граждан. Оказание психиатрической помощи в Республике Беларусь осуществляется сетью организаций здравоохранения на различных уровнях оказания психиатрической помощи (районном, городском, областном, республиканском) в амбулаторных, стационарных условиях, а также в условиях отделений дневного пребывания.

Информация о получении такой помощи доступна в средствах массовой информации, сети Интернет и на информационных стендах организаций здравоохранения.

В каждом регионе функционирует служба экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».

Профилактика суицидов является составной частью политики повышения демографической безопасности государства.

Учитывая актуальность и разноплановость проблемы суицидального поведения населения, основные усилия по профилактике суицидального поведения населения будут сосредоточены, прежде всего, на трудоспособной, мужской, детской и сельской группах населения и направлены на:

дальнейшее выполнение мероприятий Комплекса мер по профилактике суицидального поведения населения Республики Беларусь на 2015 – 2019 годы;

изменение отношения людей к своему здоровью, в том числе психическому, психологическому и проблеме самоубийств;

улучшение доступности психиатрической, психотерапевтической, психологической помощи населению в системе здравоохранения вне психиатрических организаций здравоохранения;

улучшение доступности психологической помощи в организациях и учреждениях образования и социальной защиты;

совершенствование подходов к организации и оказанию необходимой медицинской и психологической помощи лицам, находящимся в сложных жизненных ситуациях;

обеспечение участия в профилактике суицидов государственных органов, иных организаций, общественных объединений и  традиционных религиозных организаций и повышение уровня их ответственности за реализацию мероприятий по профилактике суицидов;

совершенствование организации профилактических мероприятий, прежде всего, вне системы здравоохранения;

формирование межведомственных подходов к профилактике суицидов через объединение усилий специалистов различной ведомственной принадлежности.

Принимая во внимание тот факт, что алкоголизация населения способствует росту суицидальной активности, будет продолжена систематическая и целенаправленная профилактическая работа по снижению потребления алкоголя населением республики.

Важное значение имеет характер освещения СМИ проблемы самоубийств и конкретных случаев суицидальных актов. Специалисты СМИ могут и должны внести свой вклад в осознание обществом проблемы самоубийств и формирование реалистичных, не искаженных предрассудками, представлений о самоубийстве, а также способствовать распространению просветительской информации о признаках суицидального риска, о депрессии и лечении психических расстройств, способах психологической помощи, информировать о местных ресурсах социальной, психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи. Следование рекомендациям в подаче материала по проблематике суицидального поведения поможет минимизировать вред, не приводя к отказу от освещения проблемы самоубийств в целом.

В населении существует ложное убеждение о том, что обращение к психиатру, психотерапевту, психологу является чем-то постыдным и влечет за собой социальные последствия.

В период возникновения психических, психологических проблем необходимо думать о здоровье, качестве жизни, а не следовать ложным убеждениям.

Существующая система оказания психиатрической помощи предусматривает установление диспансерного наблюдения только над пациентами, страдающими тяжелыми, хроническими психическими расстройствами.

Обращение за психиатрической помощью не влечет за собой никаких социальных последствий!

В республике функционирует служба экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».

Наша жизнь непредсказуема: сегодня все хорошо, а завтра может случиться что-то непредвиденное, способное перевернуть все наше существование с ног на голову.

Что делать в такой ситуации человеку, если рядом нет никого, кто мог бы поддержать?

Куда обратиться за поддержкой тому, кто потерял родного человека, работу или имущество?

Тому, кто тяжело заболел или только что вышел из мест лишения свободы и хочет начать новую жизнь?

Для этого в стране созданы телефоны экстренной психологической помощи, или, говоря проще, «Телефоны доверия».

Специалисты выслушают вашу проблему и дадут рекомендации, как поступить, запишут на прием или подскажут, куда обратиться дальше.

Позвоните,  вам помогут!

«Телефоны доверия»:

Минск: 

для взрослых 8-017-290-44-44 (многоканальный, круглосуточно).

для детей и подростков –  8-017-263-03-03 (круглосуточно)

Брест:                           8-0162-40-62-26 (круглосуточно)

Витебск:                      8-0212-61-60-60 (круглосуточно)

Гомель:                        8-0232-31-51-61 (круглосуточно)

Гродно:                        8-0152-170 (круглосуточно)

Могилев:                     8-0222-47-31-61 (круглосуточно)

Минская область:       8-017-202-04-01  (круглосуточно)

                   8-029-899-04-01 (МТС, круглосуточно)

 

"Мир, вероятно, спасти уже не удастся, но отдельного человека всегда можно"  

Иосиф Бродский/

20 мая - Всемирный день профилактики заболеваний щитовидной железы

030Согласно данным мировой статистики заболевания щитовидной железы встречаются практически у 30% населения планеты. Среди которых наиболее распространены диффузный зоб (преимущественно в регионах с дефицитом йода), узловые образования, также в настоящее время отмечается рост аутоиммунной патологии щитовидной железы.

Глобальность и важность этой проблемы позволила в 2009г. экспертами Европейской Тиреоидной Ассоциации предложить 20 мая отмечать Всемирный День Щитовидной железы. Эта инициатива была поддержана всеми другими врачебными сообществами, занимающимися патологией щитовидной железы: Американским, Латиноамериканским и Азиатским.

Всемирный День Щитовидной Железы преследует пять основных целей:

  • повышение общественной информированности о проблемах, связанных с патологией щитовидной железой и об их медико-социальном значении;
  • повышение информированности о распространенности заболеваний щитовидной железы и методах их раннего выявления;
  • пропаганда программ профилактики и образовательных программ в области патологии щитовидной железы;
  • пропаганда современных методов лечения заболеваний щитовидной железы;
  • повышение доступности медицинской помощи в области заболеваний щитовидной железы.

В настоящее время в Республике Беларусь выстроена четкая система оказания помощи пациентам с патологией щитовидной железы. Согласно Постановлению Минздрава Республики Беларусь от 12 августа 2016 г. № 96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации» выявление патологии щитовидной железы проводится на амбулаторном приеме врачами педиатрами и врачами терапевтами. При наличии нарушений функции щитовидной железы пациенты направляются к врачу-эндокринологу, оказывающему медицинскую помощь согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.07.2013 года № 764 «Клинические протоколы диагностики и лечения взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях». В 2017 году запланирована переработка клинических протоколов с целью оптимизации диагностических и лечебных подходов при заболеваниях эндокринной системы, в том числе тиреоидной патологии.

С начала 2000 годов в республике проводится активная работа по ликвидации дефицита йода с использованием наиболее эффективного метода массовой профилактики - использование йодированной соли. В настоящее время в Республике Беларусь налажено производство и обеспечена доступность йодированной соли, что позволяет населению получать достаточное количество йода и, соответственно, предупреждать его дефицит.

Результаты внедрения стратегии ликвидации йодного дефицита в Республике Беларусь позволили Международному комитету по контролю за йододефицитными заболеваниями и Глобальной сети по йоду включить Беларусь в перечень стран, достигших целевых уровней обеспечения питания йодом. Проводимые мероприятия по ликвидации дефицита йода привели к снижению первичной заболеваемости узловым зобом (97,5% в 2000г; 88,14% в 2016г.) и более чем в 5 раз первичной заболеваемости эндемическим зобом (с 318,9% в 2000 году до 59,09% в 2016 г.).

В Республике Беларусь на протяжении последних пяти лет отмечено отчетливое снижение показателя первичной заболеваемости и общего количества детей с дисфункцией щитовидной железы за счет активного проведения государственной программы массовой йодной профилактики. В структуре заболеваний щитовидной железы у детей преобладает простой нетоксический зоб. На начало 2017 г. с этим диагнозом наблюдалось 13 636 пациентов в возрасте до 18 лет. Одним из важных критериев адекватности обеспеченности йодом детского населения республики является показатель частоты встречаемости врожденного гипотиреоза. Первичный скрининг выполняется во всех учреждениях родовспоможения Республики Беларусь. Результаты скрининга на первичный врожденный гипотиреоз свидетельствуют о достигнутом адекватном среднеевропейским показателям уровне: в 2014 г. был выявлен 1 случай гипотиреоза на 4 216 новорожденных.

В то же время за последние 15 лет отмечен рост аутоиммунной патологии щитовидной железы. Так количество пациентов с первичным гипотиреозом увеличилось в 8 раз (в 2000г. – 11 078 человек, в 2015 г. – 87 446 человек), что обусловлено не только накоплением пациентов с данным диагнозом, но и повышением доступности и точности лабораторной диагностики. Первичная заболеваемость первичным гипотиреозом за указанный период выросла в 4,5 раза (22,55% в 2000г 94,94% в 2017г.).

Одной из наиболее распространенных причин гиперфункции щитовидной железы является болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), требующая тщательного мониторинга и длительного дифференцированного лечения. Первичная заболеваемость диффузным токсическим зобом выросла за 15 лет практически в 2 раза: с 6,21 в 2000г до 11,0 в 2016г.

В Республике Беларусь в последнее десятилетие отмечается улучшение диагностических возможностей тиреоидной патологии, как у детского, так и взрослого населения. Во всех районах республики проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы, на межрайонном уровне - гормональное исследование тиреоидного статуса. На областном уровне выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвукового исследования, сцинтиграфия щитовидной железы. На республиканском уровне в «ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения» по показаниям выполняются все необходимые исследования в диагностически сложных случаях. С 2015 г. на базе центра поводится опытная эксплуатация системы телемедицинского консультирования по разделу «Цитология».

Оперативное лечение патологии щитовидной железы проводится на областном и республиканском уровне (Республиканский центр опухолей щитовидной железы на базе УЗ «Городской клинический онкологический диспансер» г.Минска, отделение эндокринной хирургии ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»). Лечение радиоактивным йодом проводится в двух учреждениях республики: УЗ «Городской клинический онкологический диспансер» г. Минска, УЗ «Гомельский областной клинический онкологический диспансер».

Основными лекарственными средствами для лечения заболеваний щитовидной железы являются препараты йодида калия, синтетические аналоги левотироксина (в том числе отечественного производства), тиреостатические препараты. Все необходимые виды лекарственных средств имеют официальную регистрацию в республике и доступны в аптечной сети.

 

Источник.

20 марта - Всемирный день здоровья полости рта

Ежегодно 20 марта по инициативе FDI, во всем мире отмечается Всемирный День Стоматологического Здоровья - World Oral Health Day (WOHD).

В 2017 году основная тема WOHD  направлена на признание всем обществом, что красивая улыбка и здоровая полость рта позволяет на протяжении всей жизни быть человеку уверенным, является символом благополучия и здоровья.

Уход за полостью рта у ребёнка

Ухаживаем за ротиком правильно…

Распространение кариеса носит характер эпидемии, и согласно современной статистике занимает 6 место по распространенности среди населения любого возраста. Данные врачей свидетельствуют, что кариес зубов обнаруживается у 90% населения, причем даже у детей младшего возраста, на сегодня не редкость наличие его у малышей и до 2-3 лет.

Всем известно, что правильный уход за полостью рта, является гарантией стойкого снижения, как воспалительных заболеваний, так и кариозных поражений полости рта ребенка!

В понятие правильный уход вкладывается многое. Помимо таких вопросов как: «когда следует начинать?», «какими предметами и средствами?», «какие существуют правила чистки и методики обучения?»,  очень важный вопрос, который заслуживает особого внимания – это «как правильно кормить малыша?».

Когда следует начинать ухаживать за полостью рта?

Этот вопрос становится актуален уже с появлением первых зубов. Многие родители очень мало осведомлены в этом вопросе. На сегодня, стоматологи рекомендуют начинать ухаживать за полостью рта малыша заранее, еще до первого прорезавшегося зуба, то есть где-то с 3-4 месяцев. Эта необходимость обусловлена несколькими основополагающими факторами.

Во-первых, одна из главных причин - это профилактика кариеса, однако у родителей возникает логичный вопрос: «если нет зубов, о какой профилактике может идти речь!?» Но смысл и логика в этом есть. Дело в том, что малыш рождается с практически стерильной полостью рта. А после, в процессе сосания, плача, засовывания предметов в рот, кроха может инфицироваться микроорганизмами, которые и вызывают кариес, к таким микроорганизмам относится, например, St. Mutans. Способствовать инфицированию могут различные факторы: передача микроба от матери к ребенку, когда она, например, начинает облизывать пустышку, перед тем как дать ее крохе. Возможна передача через общую посуду, именно поэтому у малыша должна быть своя отдельная посуда, и которой родители не должны кушать сами. Возможна передача через поцелуй в губы, поэтому у детей рекомендуется ограничиться поцелуями в щечки. Конечно, во всем нужна разумность, малыша нет необходимости ограничить от всего, достаточно правильного ухаживать и соблюдать элементарные правила, это снизит риск возникновения кариеса в несколько раз.

Во-вторых, очень важен психологический аспект. Необходимо прививать малышу любовь к уходу за полостью рта, и вообще к гигиене в целом с раннего детства. Причем, чем раньше вы начнете это делать, тем лучше будет для крохи. А учитывая, что современная стоматология делает все для облегчения процесса ухода за полостью рта ребенка, то научить правильно заботиться о полости рта вашего крошку будет не трудно, и Вы послужите для малыша первым положительным примером! Научно доказано, что ранний уход за полостью рта, гарантирует положительные эмоции у ребенка, связанные с чисткой зубов в дальнейшем.

Какими предметами и средствами.

Для малышей 4-5 месяцев обработку полости рта необходимо начинать с применением специальных дентальных салфеток. Такие салфетки обладают приятным запахом и вкусом различных фруктов, что также стимулирует интерес малыша и доставляет приятные ощущения. Салфетки сделаны из специального нетканого материала и пропитаны специальным раствором - ксилитом. Ксилит - это органическое вещество, многоатомный спирт, широко используется в стоматологии и в пищевой промышленности в качестве сахарозаменителя. Он абсолютно безопасен для детей, губительно воздействует на патогенную микрофлору. Ксилит эффективен как средство профилактики кариеса, поэтому систематическое его применение способствует снижению количества патогенных микроорганизмов в полости рта. Он способствует процессам реминерализации (насыщение эмали минеральными компонентами), что способствует ее укреплению. Это особенно важно для «молодых» зубов малыша, которые еще продолжают реминерализовываться и особо уязвимы. 

Также существуют салфетки в виде колпачков, надеваемых на палец взрослого - так называемые «напальчники», пропитанные ксилитом, с приятным вкусом и ароматом.

Методика применения салфеток достаточно проста и не вызовет никаких неудобств у малыша и родителей. Мама или папа надевают дентальную салфетку на указательный палец, берут малыша на руки, и в полулежащем положении обрабатывают всю полость рта крохи. Особый акцент необходимо сделать на обработке щек и, по возможности, языка ребенка. В момент прорезывания зубов, когда десны малыша воспалены, особенно аккуратно, легкими массажными движениями необходимо обрабатывать десны. Это способствует облегчению состояния ребенка, снижению неприятных ощущений и воспалительных явлений в деснах. Надо помнить, что слюна тоже обладает противовоспалительным действием, поэтому для уменьшения воспаления и зуда, необходимо стимулировать выработку слюны в полости рта, например, при помощи специальных прорезывателей.

Что касается кратности чистки полости рта, то, как и взрослым, малышу необходимо проводить ее 2 раза в день. Кроме того, стоит заметить, что после ночного кормления просто необходимо почистить полость рта. Ночью слюнные железы выделяют меньше слюны, и, поэтому, собственный организм не способен в полную силу бороться с микроорганизмами. После механического удаления скопившихся микробов, то количество слюны, которое выделяется, способно нейтрализовать продукты жизнедеятельности оставшихся микроорганизмов, которые вызывают кариес. Тогда, при выполнении этих рекомендаций, можно говорить о профилактике так называемого «бутылочного» кариеса.

Моя первая щетка…

Для детишек постарше, с момента прорезывания зубов, основной предмет гигиены необходимо сменить на зубную щетку-напальчник. Она выполнена из силикона и бывает двух видов: с ворсистой и ребристой рабочей поверхностью. Ребристая поверхность хорошо удаляет зубной налет с зубов, но такая щетка не способна провести массаж десен, который так необходим малышам, у которых прорезываются зубки. Массажем же можно добиться облегчения состояния и снижения воспалительных процессов в полости рта малыша. Что касаемо ворсистой поверхности, то она не только отлично очищает зубки от налета, но и способна провести массаж.

При использовании такой щетки необходимо ее сначала обработать - хорошенько промыть под проточной водой. После обработки щетки мама или папа одевает ее на палец, легкими массирующими движениями, без давления, начинает обрабатывать сначала десны, на которых еще не прорезались зубки, затем необходимо перейти на прорезавшиеся зубки. Первоначально обрабатывается передняя поверхность зубика, затем боковые, также нельзя забывать и про язычную поверхность. Такую процедуру необходимо выполнять 2 раза в день, утром, после завтрака, и вечером, перед сном. Акцентируйте особое внимание на чистке пришеечной части зуба, ближе к десне. Кроме всего этого, не стоит забывать про дентальные салфетки, которые необходимо применять после ночного кормления.

В год ребенок начинает более осознано познавать мир, и самым хорошим учителем в этом являются мама с папой. Малыши такого возраста стараются во всем подражать своим родителям, и именно сейчас необходимо дать малышу его первую щетку, для начала в качестве игрушки. Процедура чистки зубов должна проходить совместно с ребенком. Личный пример должен быть наглядным, формировать позитивные эмоции у малыша. Однако, до 1,5-2 лет продолжать чистку зубов стоит пока зубной щеткой напальчником в комбинации с дентальными  салфетками. Это объясняется просто.

Во-первых, ворс обычной щетки может повредить пока еще незрелую эмаль. У ребенка еще пока не хватает манипуляционных навыков, а вследствие этого возникают нежелательные травмы, из-за которых может сформироваться негативное отношение к чистке зубов и гигиене в целом.

Немаловажен и психологический аспект. Не стоит пресекать попытки малыша чистить зубки самостоятельно, лучше предоставить ему такую возможность и после похвалить, затем проконтролировать эффективность чистки и исправить недостатки, лучше в форме игры.

Игр достаточно много, но самой актуальной в этой ситуации будет игра на время, в ней выигрывает тот, кто чистит зубки дольше всего. Только не стоит затягивать, оптимальная чистка зубов должна занимать не менее трех и не более семи минут.

 Чистим зубы по-взрослому…

С двух летнего возраста у малыша должна появиться первая настоящая детская щетка. Все детские щетки отвечают определенным требованиям:

  • щетина должна быть натуральной, очень мягкой,
  • размеры рабочей части должны составлять 18 мм.

Стоит особо обратить внимание и на само строение зубной щетки, ручка должна быть толстой, удобной для руки малыша, потому, что суставы кисти еще слабо развиты, и для крохи имеются определенные трудности в удержании тонкой зубной щетки в руке.

Для детей от 2 до 5 лет специально разработаны щетки. Для стимулирования интереса малыша, для формирования позитивных эмоций, современные зубные щетки имеют разноцветную щетину, ручку в форме любимого героя мультика, или  с яркими картинками, что облегчает стимулирование интереса и  дает позитивные эмоции от ее использования.

Родителей особо интересует вопрос о смене зубных щеток. Когда же это делать? Так вот, менять ее необходимо каждые два месяца. Также есть и особые случаи, когда щетка должна меняться независимо от сроков ее эксплуатации. К таким случаям относятся воспалительные заболевания полости рта, например, стоматиты. После лечения необходимо незамедлительно сменить зубную щетку, и ни в коем случае не пользоваться старой, так как существует риск повторного инфицирования.

Выбор пасты.

К средствам гигиены полости рта относятся, в первую очередь, зубные пасты, эликсиры, ополаскиватели. Однако, в раннем возрасте, детям до 3 лет, применять дополнительные средства гигиены запрещено, основным средством гигиены для них остается только зубная паста.

В каждом возрасте требования к зубной пасте строго индивидуальны. До двух лет зубная паста для малыша должна быть особенная. В состав таких паст входят молочные ферменты, ксилит, он и придает зубной пасте приятный вкус, который так нравится малышам. В качестве связующих компонентов и загустителей используются составляющие, которые легко и безвредно выводятся из организма малыша. В составе этих паст допустимо наличие растительных компонентов, которые способствуют снижению воспаления в тканях десен - экстракт липы способствует уменьшению воспаления при прорезывании зубов.

В ее составе недопустимы ароматизаторы, консерванты, красители, абразивные компоненты, а кроме того в ней не должно быть фтора! Существуют адаптированные зубные пасты под ранний возраст. В них учтен тот факт, что большую часть зубной пасты малыш проглотит.

Для детишек постарше, примерно с 2 лет, рекомендовано применять гигиеническую зубную пасту (иногда такие пасты еще называют гелями). В их состав входит минимальное количество абразивных компонентов, которое позволяет избежать травмирования эмали, а чистящий эффект достигается в основном за счет ПАВ (поверхностно активных веществ). Кроме этих компонентов, паста дополнительно содержит биологически активные добавки: витамины, экстракты, настои лекарственных растений, соли, микроэлементы, ферменты, что способствует дополнительному укреплению зубов ребенка с внешней стороны.

Применение фтор-содержащих паст, которые относятся к лечебным, рекомендовано не ранее трех лет. Избыток фтора в организме приводит к необратимым последствиям не только для зубов, но и для всего организма в целом. Однако, существуют адаптированные детские пасты, с минимальным содержанием солей фтора. Такие зубные стоит применять раньше 3 лет лишь в том случае, если малыш уже умеет сплевывать, и не будет глотать зубную пасту.

Какие существуют правила чистки и методики обучения?

Методики чистки зубов очень разнообразны, однако, достаточно хорошо знать и владеть всего одной – это стандартный метод чистки зубов. Зубной ряд (то есть все зубки малыша) условно делится на 6 сегментов, по три зоны на каждой челюсти, первая - это передняя группа зубов, и две боковые, или жевательные. Начинать чистку следует с верхней челюсти слева, с жевательной группы зубов. Зубную щетку нужно расположить горизонтально, чистку нужно совершать выметающими движениями от десны к коронке зуба.  Постепенно нужно двигаться к центральной группе зубов. А от центральной группы двигаться к жевательной группе зубов справа. Затем переходят к чистке жевательной поверхности, возвратно-поступательными движениями чистят весь зубной ряд, но не стоит прикладывать много усилий, так как можно повредить эмаль и оставить на ней микротрещины. После этого переходят к чистке небной поверхности, т.е. поверхности обращенной к небу, к глотке. Движения аналогичны предыдущим, но делать их надо очень  аккуратно, чистка именно этой поверхности вызывает особое недовольство ребенка. Переходя на нижнюю челюсть, чистку следует начинать так же слева, по той же методике что и при чистке верхней челюсти. Особое внимание необходимо уделить чистке поверхности языка. Процедура может не нравиться крохе, а чрезмерная активность может спровоцировать рвотный рефлекс, что может испугать ребенка и сформировать негативное отношение к гигиене. Поэтому чистить эту зону нужно крайне деликатно.

По окончании всей манипуляции, следует сомкнуть челюсть и провести «массаж» круговыми движениями щетки с захватом десен и обеих челюстей. Массажировать нужно слева на право, по окончании процедуры тщательно прополоскать полость рта. Такая методика применима не только для детей, но и для взрослых, и при соблюдении всех правил риск возникновения кариеса значительно снижается!

Важный вопрос, который требует пристального внимания родителей, это формирование интереса к чистке и обучение самостоятельной гигиене полости рта малыша. Для этого у современных зубных щеток, как мы упоминали ранее, разработан интересный дизайн, включения в форме мультипликационных героев. Все это способно стимулировать желание использовать зубную щетку по ее прямому назначению. А зубные пасты, обладающие яркими цветами, приятными вкусами и запахами, стимулирует дополнительный интерес, и малыш практически не может отказаться от такого соблазна. На основании этих дополнительных привлекающих включений можно придумать игры, формирующие интерес и мануальные навыки ребенка. Например, для девочек можно придумать игру, связанную с красотой, провести конкурс на самые красивые зубки. Выигрывает тот, у кого зубки самые чистые. Игра затянется на долгое время и ребенок не заметит перехода игры в привычку. Для мальчиков, игра в супермена, который вступает в борьбу с кариозными монстрами. А для детей младшего возраста, которые не способны оценить обстановку, чистку проводить лучше под чтение детских стишков.

 Влияние питания малыша на здоровье полости рта.

Питание малыша играет существенную роль в возникновении и прогрессировании кариеса. Именно на остатках пищевых продуктов в полости рта размножаются микроорганизмы, которые стимулируют развитие не только кариеса, но и воспалительных заболеваний полости рта. Именно поэтому так важно удалять остатки пищи с полости рта ребенка. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, остатки смеси часто оседают на зубах крохи, а в этой питательной среде начинают выстраиваться колонии микробов. Из них образуется мягкий зубной налет, который в последствие твердеет, образуя зубную бляшку, которая и играет ведущую роль в формировании кариеса. Даже если ребенок находится на грудном вскармливании, конечно в меньшей степени, но риск возникновения кариеса остается.

Особым «преступлением» в отношении здоровья зубов ребенка является употребление соков, чая или просто подслащенной воды на ночь или в течение ночи. Сахар оседает на зубах и является питательной средой для размножения St.Mutans. Важно знать, что детям до 3 лет категорически противопоказано сладкое, так как до этого возраста идет прорезывание и минерализация зубов в полости рта. К 3 годам эмаль малыша способна противостоять процессам дисменерализации (уход микроэлементов из эмали). И кроме того, в возрасте старше трех лет малыш уже способен самостоятельно ухаживать за полостью рта, но под тщательным присмотром родителей.

 Особая пометка для родителей!

Сладкие блюда не должны быть последними в меню малыша, так как сахар плохо смывается с зубов, длительное время остается на зубах и практически не подвергается действию слюны, которая играет роль защиты зубов от кариеса. После употребления сладкого, достаточно дать малышу кусочек сыра,  твердых овощей или кислых фруктов, чтобы удалить частицы сахара с зубов.

К этой же группе «липких» продуктов относятся сосательные конфеты, ириски и кондитерские изделия с большим содержанием маргарина, например, печенье. Не стоит при прорезывании зубов давать ему «почесать десны» печеньем, даже детским, этот вид продуктов относится в группу особо сложно удаляемых. 

 В принципы правильного питания малыша для формирования физиологического стоматологического статуса должны входить жесткие продукты, и пища, обогащенная кальцием, фтором и другими микроэлементами. К продуктам, богатым микроэлементами (например, кальцием), относятся молочные - молоко, творог, сыр. Но дневная норма кальция пересчитанного на объем молока, для ребенка составляет больше литра.  Такой объем молочных продуктов малышу слишком велик, поэтому необходимо сочетание в питании продуктов, богатых кальцием. Из сыров на первом месте по богатству кальцием стоит «голландский », «чеддер», но нормы сыра до трех лет не превышают 50г. Творог тоже очень богат кальцием, но кроме него там много белка, перегрузка белком в первые годы жизни негативно влияет на почки. Поэтому ребенку необходимо употреблять от 50 до 100 г творога в день. 

Как ни странно, но в чае так же содержится кальций, но чай необходимо правильно пить. Чтобы получить максимум пользы, необходимо в начале чаепития прополоскать полость рта, а уже после глотать напиток. Таким образом, кальций проникает через эмаль в зубки, а после через кровоток в глубокие слои  зуба, где создаются кальциевые депо.

Фтором богаты все морские дары, например, морская рыба, морская капуста. Для детей такие продукты зачастую не являются любимыми, и необходимо идти на хитрости. Например, морскую капусту можно добавлять в различные салаты вместо соли, предварительно мелко нарезав, или посыпать ею салат. Морская капуста богата не только фтором и кальцием, но и йодом, который так необходим для правильной работы эндокринной системы.

Не менее богат фтором зеленый чай, но только второй заварки, именно после вторичного контакта с кипятком происходит высвобождение фтора из чайных листов. Употреблять такой чай следует так же, как и черный, с предварительным полосканием полости рта.

В питании малыша важно не только какая именно пища, но и какова она по консистенции. Для стоматологии имеет значение именно твердость пищи. Твердая пища, которая требует тщательного пережевывания, стимулирует правильный рост и развитие челюстей, которые обеспечивают правильный прикус у ребенка. Ведь если в недоразвитой челюсти не хватит места для прорезывания зубов, тогда чаще всего возникает скученность зубов, а в сложный случаях и дистопии (когда зуб находится не в зубном ряду). И эта патология потребует тщательного и длительного ортодонтического лечения. К жесткой пище относятся различные продукты – сырая морковь, свежая капуста, отварная говядина, которая из-за своих волокон требует тщательного пережевывания, ни один другой вид мяса не дает такого результата. Консистенция пищи действует и на слюну, а точнее на ее выработку. Всем известно, что слюна выполняет ряд важных функций в полости рта:  это и смачивание и связывание пищевого комка, и защитная функция от воспалительных заболеваний полости рта, в слюне содержится лизоцим - это фермент который способствует дезинфекции и быстрейшему заживлению. Омывающая функция сводится к тому, что слюна способна смывать остатки пищи с зубов, тем самым сводя риск возникновения кариеса к минимуму.

А может жвачки?

После приема пищи во рту образуется кислая среда, именно эта среда пагубно влияет на эмаль, разрушая ее. Слюна же, в свою очередь, имеет щелочную среду, которая является нормальной для полости рта. Иногда у малышей слюна, по различным причинам, не может выделиться в том объеме, который необходим. Поэтому, необходима дополнительная стимуляция, например, жевательными резинками. Но для детей до 4-5 лет жевательные резинки противопоказаны, так как существует реальный риск случайного проглатывания жевательной резинки. Для более старших детей и взрослых такой вариант оптимальный, если поблизости нет щетки. Но самым лучшим вариантом остается чистка зубов.

Если нет возможности почистить зубы сразу после еды, ребенку просто достаточно стимулировать выработку слюны. Это можно сделать кислыми продуктами (долькой лимона, апельсина) или жесткой пищей - морковью, отварной говядиной. Для малышей может подойти кусочек яблока или сочной груши.

 Если соблюдать нехитрые правила, вовремя начать ухаживать за зубами и правильно кормить малыша, тогда встречи со стоматологом для лечения зубов станут для малыша крайней редкостью. Соблюдая

гигиену полости рта, тщательно и точно выполняя все рекомендации доктора по уходу за зубами и всей полостью рта, вы подаете пример своему малышу! Таким способом прививаются здоровые привычки, при помощи которых можно сохранить белоснежную здоровую улыбку на долгие годы!

 

http://www.detskydoctor.ru/

28 июля 2017 г.- Всемирный День борьбы с гепатитом

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) 28 июля объявлено Всемирным Днем борьбы с вирусными гепатитами. Вирусные гепатиты наносят существенный вред здоровью людей и социально-экономический ущерб обществу. Вопросы профилактики, диагностики, лечения вирусных гепатитов и связанных с ними заболеваний – цирроз печени и злокачественные опухоли (гепатокарцинома), находятся под пристальным вниманием врачей.

Заболевания, вызванные вирусами гепатита А, В, С, D и Е, представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения во всем мире. К сожалению, эти инфекции отмечаются и в нашей стране. Однако грамотная политика в отношении мер  профилактики этих заболеваний дает положительные результаты в   борьбе с их распространением.

В Республике Беларусь меры по улучшению санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения, в том числе организация вакцинации против вирусного гепатита А (далее - ВГА) по эпидемическим показаниям способствовали постепенному их снижению.

В последнее десятилетие ВГА в нашей стране относится к мало распространенным инфекциям. Выбранная тактика иммунизации контактных лиц в домашних очагах и в организованных детских коллективах позволила эффективно предотвращать вспышки ВГА. Создание других санитарно-гигиенических условий (реализация пищи и поставка населению воды гарантированного качества, соблюдение технологии приготовления кулинарных блюд, соблюдение мер личной гигиены, купание в специально отведенных для этих целей местах и др.) позволяют сохранять эпидемиологически благоприятный фон для предотвращения случаев заболевания ВГА в стране.

По оценкам экспертов глобальное бремя болезней, вызываемых вирусами гепатитов В и С (парентеральные вирусные гепатиты – ПВГ), а также их осложнениями является высоким, и составляет около 27% всех случаев смертей в мире. Наиболее поражаемыми возрастными группами являются преимущественно лица молодого трудоспособного возраста от 15 до 60 лет. В большинстве случаев ПВГ передаются при инъекционном использовании наркотиков и сексуальных контактах.

Наиболее эффективной мерой, предотвращающей вирусный гепатит В является вакцинация. В Республике Беларусь против гепатита В ежегодно вакцинируются в среднем около 115 000 человек, в том числе около 85 000 новорожденных,  4 000 контингентов повышенного риска инфицирования.

За истекшие десять лет в Республике Беларусь заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 3,5 раза, асимптомными формами – в 5 раз. Хронические формы гепатита В остались на прежнем уровне, что обусловлено преимущественно повышенным уровнем циркуляции вируса гепатита В среди населения до проведения иммунизации.

В настоящее время вакцина против вирусного гепатита С не разработана, в этой области ведутся научные разработки. Ежегодно в стране выявляется более 4 тысяч новых случаев этой инфекции. В большинстве случаев заражение вирусным гепатитом С происходит при использовании нестерильного инструментария при введении инъекций, чаще всего наркотических средств, пирсинга, татуировок, в быту при контакте с инфицированными ножницами, расческами, бритвенными принадлежностями. 

В целях снижения распространения ПВГ в стране при оказании населению медицинской помощи максимально используется одноразовый медицинский инструментарий, применяются современные средства дезинфекции и методы стерилизации изделий медицинского назначения. Полностью удовлетворяются потребности организаций здравоохранения республики одноразовыми шприцами для проведения инъекций.

Благодаря проведению медицинских и противоэпидемических мероприятий в отношении доноров крови, специальных тестов крови и ее компонентов на наличие в ней вирусов гепатитов, в Республике Беларусь не регистрируются случаи вирусного гепатита, связанные с переливанием крови.

Проведение ежегодного тестирования лиц из групп риска (беременные, медицинские работники, контактные лица в очагах инфекции и др.) на вирусы ПВГ позволили своевременно выявлять  и предотвращать заболевание до развития осложнений.

Эти и другие противоэпидемические и профилактические глобальные ответные меры эффективно повлияли на распространение ПВГ в республике. Однако бороться с распространением ПВГ возможно только совместными усилиями медицинских работников, населения, общественности.

С учетом широкой распространенности, бессимптомного течения и неблагоприятного исхода  заболевания, а также трудности в  диагностике и лечении больного считается, что на сегодняшний день профилактические мероприятия и ответственное отношение к своему здоровью  играют  важную  роль в профилактике вирусных гепатитов. В связи с этим, немалое значение имеет соблюдение индивидуальных мер защиты, таких, как: использование одноразовых игл и шприцев для инъекций; практика безопасного секса с регулярным использованием презервативов; проведение вакцинации детей против вирусного гепатита А и В согласно Национальному календарю прививок и профилактических осмотров.

 

21 апреля - День профилактики болезней сердца

Болезни системы кровообращения сегодня являются одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения. Эти болезни занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономически развитых странах мира. В Беларуси болезни системы кровообращения занимают первое место среди причин инвалидности и смертности.

Как установлено многочисленными эпидемиологическими исследованиями, сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска, хотя некоторые из основных факторов риска (наследственность, возраст, мужской пол) не поддаются изменению, других, устранимых  факторов риска можно избежать путем изменения привычек и образа жизни. К устранимым факторам риска заболеваний сердечно-сосудистой системы относят курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, стресс, плохой контроль артериального давления.

Между тем, по мнению специалистов ВОЗ, 1/3 снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний может быть обеспечена за счет развития лекарственной терапий и клинических вмешательств, в то время как 2/3 снижения смертности обеспечит изменение привычек в образе жизни, среди которых можно назвать правильное питание, контроль за артериальным давлением, физические упражнения и прекращение курения. Специалисты ВОЗ подчеркивают, что как для экономически развитых, так и для развивающихся стран, самый практичный и наименее дорогостоящий путь профилактики — это не медицина, а здоровый образ жизни.

029

50% здоровья зависит от образа жизни.
20% приходится на наследственность.
20% — на влияние внешней среды.
10% — на факторы, зависящие от здравоохранения (ВОЗ).

Наиболее эффективным принципом предупреждения болезней сердца является раннее начало профилактики, когда еще не сложился стереотип нездорового образа жизни, т.е. окончательно не сформировались устойчивые факторы риска. Детей следует с раннего возраста приучать к физическим нагрузкам, тогда это  привычкой, а затем и потребностью. Регулярные физические тренировки повышают уровень оксигенации крови детей, адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы, оказывают больший позитивный эффект, чем у взрослых, способствуя благоприятному развитию сердечно-сосудистой системы. Особенно благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему ребенка утренняя гимнастика, ходьба пешком, занятия плаванием, ритмической гимнасткой, езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах. Профилактика малоподвижного образа жизни (гиподинамии) будет успешней, если в ней будут участвовать все члены семьи, сверстники, педагоги. В качестве примера ознакомьтесь с рекомендованным оптимальным уровнем физической активности для подростков – как минимум 30 минут в день следует уделять умеренным динамическим (аэробным) нагрузкам и по 30 минут 3-4 дня в неделю  - интенсивным физическим нагрузкам. Примерами умеренной физической активности являются ходьба быстрым шагом (3 км за 30 минут), езда на велосипеде (8 км за 30 минут), танцы в быстром ритме (30 минут), игра в баскетбол (15-20 минут), волейбол (45 минут). Конечно, данные приведены для детей более старшего возраста, но общий смысл понятен.

Пищевые привычки и пищевое поведение ребенка также формируются с раннего возраста, опираясь на особенности, традиции каждой конкретной семьи. Особое значение имеет обучение детей (наверное, собственным примером родителей)  с периода их детства культуре питания. Диета должна быть сбалансированной по калорийности,  с тем ,чтобы покрывать энергетические затраты на основной обмен, рост и развитие, но не допустить избыточного образования жировой ткани  и поддерживать идеальный вес. Не касаясь специальных лечебных диет, можно уверенно сказать о том, что ни одному ребенку, больному или абсолютно здоровому, не показано избыточное потребление пищевой соли и продуктов с повышенным содержанием соли (копчености, колбасы, сосиски, консервы, чипсы и т.д.), продуктов, содержащих простые углеводы (сахар, конфеты, газированные напитки).В пищевом рационе должны преобладать сложные углеводы и клетчатка (все виды свежих и замороженных овощей, фруктов, каши из всех сортов зерновых, хлеб грубого помола), достаточное количество животных белков и жиров с увеличением потребления продуктов с содержанием ненасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (подсолнечное, оливковое масло, морская рыба).

Все это будет способствовать формированию у ребенка навыков здорового образа жизни и обретения им соматического и эмоционального благополучия.

 

Детский кардиолог, Кохнович О.Д.

16 февраля - День профилактики инфекций, передающихся половым путем

019Если верить данным ВОЗ, во всем мире миллионы человек ежегодно заражаются разнообразными инфекциями, передающимися половым путем. Он относятся к серьёзным и наиболее распространенным заболеваниям во всем мире, которые могут принести серьезный ущерб здоровью человека.

Даже высокоразвитые государства по заболеваемости не сильно отстают, а по определенным показателям могут и обогнать страны третьего мира. Инфекции, передающиеся половым путем, в мировом масштабе представляют серьезное бремя для экономики и здоровья, особенно в развивающихся государствах, где на долю их приходится 17 процентов экономических потерь, которые обусловлены состоянием здоровья.

Сегодня количество насчитывает более 30 заболеваний разной этиологии.

Причиной появления этих заболеваний служат бактерии (гонорея, сифилис), вирусы (остроконечные кондиломы, СПИД, герпес), грибы (кандидоз), простейшие (трихомониаз). Среди грибков есть единственный, но очень известный представитель, который носит латинское красивое название Сandida albicans. Он вызывает у людей кандидоз или всем знакомую «молочницу». Среди эктопаразитов, т.е. наружных паразитов, которые обитают на поверхности либо в верхних слоях кожи и которые способны передаваться от человека к человеку во время полового акта, наиболее распространенные: возбудитель педикулеза - лобковая вошь, и возбудитель чесотки - чесоточный клещ.

На данный момент все инфекции, передающиеся половым путем, делят на группы:

  • на венерические заболевания или "классические" (венерический лимфогранулематоз, гранулема венерическая или донованоз, гонорея, шанкроид или мягкий шанкр, сифилис);
  • на инфекции мочеполовых органов с поражением половых органов (их еще называют "новые" венерические болезни): (гарднереллез (бактериальный вагиноз); кандидоз, генитальный герпес; остроконечные кондиломы или папилломавирусная инфекция; микоплазмоз; трихомониаз; уреаплазмоз; неспецифический уретрит; урогенитальный шигеллез гомосексуалистов, цитомегаловирус, хламидиоз);
  • на болезни кожи, которые передаются половым путем (педикулез, чесотка;  фтириаз (лобковые вши); контагиозный моллюск);
  • на заболевания, которые передаются при половом акте с преимущественным поражением остальных органов (ВИЧ/СПИД (вирус иммунодефицита человека)); вирусный гепатит B и С; амебиаз; лямблиоз).

Как именно происходит заражение, наверное, понятно всем, но вот как же они проявляются, и, главное, как их вылечить и, не менее важное, какая существует от них профилактика - хотелось бы узнать более подробно. Постараемся на такие вопросы, пусть не очень подробно, но все же ответить. Да и учитывая то, что у такого значительного числа настолько разнообразных возбудителей, терапевтические подходы и основные проявления инфекции, и принципы профилактики, зачастую оказываются достаточно похожими.

Какая существует профилактика инфекций передающихся половым путем?

Главные аспекты профилактики инфекций:

  • не допускайте половых контактов с заболевшими,
  • используйте защищенные половые контакты,
  • не занимайтесь самолечением.

Одним из действенных профилактических средств предупреждения инфекций, которые передаются половым путем, выступает презерватив. Кроме того, это еще и средство, которое помогает регулировать рождаемость, что так же немаловажно. При применении презерватива нужно помнить о важных правилах, к примеру, о сроках и правилах хранения, чтобы сама резина не теряла своих свойств и не порвалась в решающий момент. Нужно снимать и надевать его правильно, и использовать его при всех вариантах секса, включая даже оральный, так как он в плане заражения не менее опасен, чем вагинальный или анальный.

Если сексуальный контакт все же произошел (к примеру, порвался презерватив) есть методы личной профилактики, при которых половые органы нужно промыть растворами антисептиков - хлоргикседина или мирамистина. Это необходимо сделать в первые несколько часов после контакта самостоятельно либо можно обратиться в пункт экстренной профилактики.

Профилактика медикаментозная – это введение (прием) антибактериальных препаратов с назначения врача-дерматовенеролога и обязательно в его присутствии. Это профилактическое лечение, предотвращающее развитие новых венерических заболеваний и определенных классических инфекционных болезней. Возможна медикаментозная профилактика незащищенного полового контакта на протяжении нескольких дней после совершения полового акта.

Но медикаментозная профилактика - крайний метод для профилактики венерических болезней. По некоторым причинам ее нельзя проводить часто (регулярно – тем более) и ни в коем случае она не может служить альтернативой презервативу.

В том случае, если с момента контакта уже прошло больше нескольких дней, проводить медикаментозную профилактику уже не имеет смысла. Нужно обследоваться у венеролога. Однако для того, чтобы провести обследование на ИППП, нужно будет подождать 3-4 недели. Сразу же после полового контакта не имеет смысла обследоваться – все равно результат лабораторных анализов не будет достоверным из-за того, что многие венерические заболевания имеют инкубационный период. Нужно отметить, что с последним обстоятельством связывается и отсутствие наглядных симптомов заболевания в первые несколько дней после инфицирования.

В итоге - формы профилактики инфекционных заболеваний, которые передаются через половой акт самые разнообразные. И выполнение главных рекомендаций – регулярное посещение врача-венеролога, постоянный половой партнер, использование презерватива,– сможет гарантировать безопасность в интимной жизни.

31 мая - Всемирный день без табака

03231 мая 2017 года отмечается Всемирный день без табака, провозглашенный в 1988 году Всемирной организацией здравоохранения на 42 Всемирной ассамблеи здравоохранения (World No Tobacco Day). В 2017 году Всемирной организацией здравоохранения тема Всемирного дня без табака объявлена — «Табак — угроза для развития».

Табакокурение — вдыхание дыма тлеющих высушенных или обработанных листьев табака, наиболее часто в виде курения сигарет, сигар, сигар, курительных трубок или кальяна. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, около одной трети взрослого мужского населения мира курят табак. Табачный дым содержит алкалоид никтоин – психоактивное вещество, которое является аддиктивным стимулятором, а также вызывают слабую эйфорию. Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями, как рак и эмфизема легких, заболевания сердечно-сосудистой системы, а также с другими проблемами со здоровьем.

Факты о табаке, борьбе против табака и целях в области развития

  • Ежегодно в результате употребления табака умирает около 6 миллионов человек, и если не активизировать усилия, то согласно прогнозам к 2030 г. этот показатель превысит 8 миллионов человек в год. Потребление табака представляет собой угрозу для любого человека, независимо от его пола, возраста, расы, культуры или образования. Оно влечет за собой страдания, болезни и смерть, разоряя семьи и национальную экономику.
  • Употребление табака обходится в огромную сумму для национальной экономики, с учетом повышенных расходов на охрану здоровья и снижения продуктивности работы. Оно усугубляет неравенство в сфере здравоохранения и обостряет проблему нищеты, так как наименее обеспеченные люди тратят меньше средств на самое основное, то есть продукты питания, образование и здравоохранение. Около 80% случаев преждевременной смерти в результате употребления табака приходится на страны с низким и средним уровнем дохода, которые сталкиваются с повышенными трудностями при достижении своих целей в области развития.
  • Для выращивания табака требуется большое количество пестицидов и удобрений, которые могут быть токсичными и загрязнять водные ресурсы. Ежегодно для выращивания табака используется 4,3 миллиона гектаров земли, в результате чего глобальное обезлесение достигает от 2% до 4 процентов. Табачная промышленность также вырабатывает свыше 2 миллионов тонн твердых отходов.
  • Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) направляет усилия против табачной эпидемии во всем мире. РКБТ ВОЗ представляет собой международный договор с 180 Сторонами (179 стран и Европейский союз). На сегодняшний день более половины стран мира, где проживает почти 40% мирового населения (2,8 миллиарда человек), осуществили хотя бы одну из наиболее затратоэффективных мер РКБТ ВОЗ на самом высоком уровне. Все больше стран создают системы защиты, не допускающие вмешательства представителей табачной промышленности в государственную политику по борьбе против табака.
  • Повышение налогов на сигареты на 1 долл. США во всем мире принесет дополнительно 190 миллиардов долл. США на цели развития. Высокие налоговые ставки на табачные изделия способствуют повышению государственных доходов, сокращают спрос на табак и являются важным источником поступлений для финансирования деятельности в области развития.

19 января - День профилактики гриппа и ОРИ

ОРВИ и грипп: профилактика.

История гриппа насчитывает несколько десятков веков, первые упоминания об этом заболевании были сделаны еще в 412 году до н.э. Гиппократом. В течение двух тысячелетий вирус гриппа неоднократно вызывал эпидемии и пандемии, уносившие жизни сотен тысяч и миллионов людей. Так, печально известная "Испанка" в 1918-1920 гг. по самым скромным подсчетам забрала более 20 млн. жизней.

К счастью, в настоящее время мы обладаем возможностями не только ограничить распространение гриппа, но и эффективно его лечить, предупреждая развитие осложнений и неблагоприятных исходов заболевания. Что же такое грипп, чем он отличается от других респираторных инфекций, какие на сегодня существуют методы профилактики заболевания, почему важна своевременная медицинская помощь – эти вопросы мы постараемся осветить сегодня в данной статье.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа заболеваний, которые вызываются множеством возбудителей (вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синтициальный вирус, аденовирус, метапневмовирус и т.д.), передаются воздушно-капельным путем и характеризуются острым поражением дыхательной системы человека. Наиболее часто встречающиеся симптомы ОРВИ: покраснение слизистых ротоглотки, першение или боли в горле, особенно при глотании, насморк или заложенность носа, осиплость голоса, кашель, чихание, повышение температуры чаще до небольших значений (не выше 38 °С).

Из всей совокупности острых респираторных вирусных инфекций особняком выделяется грипп, который имеет отличные от других ОРВИ клинические проявления и предрасполагает к развитию осложнений. Грипп – острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом гриппа, характеризующаяся высокой температурой (38-40 °С), выраженной общей интоксикацией и поражением дыхательных путей чаще в форме трахеита.

Инкубационный период (т.е. время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) при сезонном гриппе составляет от 12 до 48 ч, при высокопатогенном варианте удлиняясь до 5-7 дней. Для гриппа характерно острое начало с озноба, повышения температуры до максимальных значений уже в первые сутки болезни и общих явлений интоксикации (выраженной слабости, разбитости, головной боли в лобных областях, ломоты в мышцах, костях, суставах, боли в глазных яблоках, светобоязни, слезотечения и т.д.). Через несколько часов к вышеперечисленным проявлениям заболевания присоединяются признаки поражения дыхательных путей чаще в виде заложенности носа или слабо выраженного насморка, першения в горле, мучительного сухого кашля, саднящих болей за грудиной и по ходу трахеи, осиплого голоса. У большинства больных гриппом полное выздоровление наступает через 7-10 дней. Однако имеется группа людей, склонных к осложнениям при данном заболевании, они и составляют группу риска по тяжелому течению ОРВИ и гриппа. В первую очередь это дети до 1 года, все лица старше 65 лет, беременные женщины, пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, с иммунодефицитными состояниями, с неадекватно контролируемым сахарным диабетом и другой тяжелой сопутствующей патологией. Данная категория людей должна незамедлительно обращаться к специалистам при появлении первых симптомов гриппа, т.к. только раннее начало терапии способно предотвратить развитие тяжелых осложнений (пневмоний, обострений хронической обструктивной болезни легких, гайморитов, отитов и т.д.).

Большинство больных гриппом, не относящихся к группам риска, с легким и среднетяжелым неосложненным течением заболевания могут лечиться амбулаторно.

При этом лечение включает в себя назначение:

  • полупостельного режима, полноценного питания и обильного питья (до 1,5-2,0 л жидкости в сутки). Обильное питье очень важно для организма, ведь продукты жизнедеятельности вируса, вызывающие общую интоксикацию, выводятся из организма через почки. Кроме того, усиленный питьевой режим помогает справиться с потерей жидкости в результате сильного потоотделения при лихорадке и способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле.
  • симптоматической терапии ринита, фарингита, трахеита
  • противовирусной терапии. Противовирусная терапия назначает только врач в индивидуальной дозе в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания, а также наличия сопутствующих заболеваний. Наиболее эффективно применение противовирусных препаратов в первые 48-72 ч от начала заболевания, что еще раз доказывает о необходимости как можно более раннего обращения за медицинской помощью.

Только врач должен назначать медикаментозное лечение в каждом конкретном случае!

При наличии в семьи больных ОРВИ и гриппом нужно помнить и о принципах профилактики передачи инфекции родным и близким (изоляция заболевшего в отдельной комнате, ношение дома масок, соблюдение правил личной гигиены, регулярное проветривание комнат и влажная уборка, ограничение визитов других людей к больному).

Всем людям, больным ОРВИ и гриппом, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу, чтобы своевременно получить правильное лечение, а также избежать развития осложнений.

Часть заболевших из-за тяжелого течения гриппа может быть направлена в инфекционное отделение стационара. В первую очередь госпитализируются все люди, принадлежащие к группе риска, беременные женщины, лица с подозрением на развитие пневмонии, лица с тяжелым течением гриппа, больные с угрозой развития опасных для жизни состояний.

Выделяют неспецифические и специфические методы профилактики гриппа. К первым из них относятся общепринятые гигиенические меры для ограничения распространения респираторных вирусных инфекций и профилактики заражения:

  • избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель
  • на период эпидемии избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания в них
  • старайтесь не прикасаться ко рту и носу
  • соблюдайте гигиену рук – чаще мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу
  • увеличьте приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывайте окна.
  • используйте защитные маски при контакте с больным человеком.
  • придерживайтесь здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Если Вы все же заболели, тогда необходимо:

  • при плохом самочувствии оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии
  • отдыхать, принимать большое количество жидкости
  • закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками. После использования платок или салфетки необходимо сразу утилизировать или постирать и прогладить утюгом
  • носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей
  • сообщите своим близким и друзьям о болезни.

Ношение масок обязательно для лиц, имеющих тесный контакт с больным пациентом. Маску следует надевать аккуратно, так, чтобы она закрывала рот и нос, и завязывать ее, чтобы пространство между лицом и маской было как можно меньше. При использовании маски нельзя к ней прикасаться. Прикоснувшись к маске необходимо вымыть руки водой с мылом или с использованием средств для дезинфекции рук на спиртовой основе. Использованные маски нужно заменять на новые, как только предыдущая маска станет сырой (влажной), желательно не реже, чем 1 раз в 3 часа. Нельзя использовать повторно одноразовые маски, после использования их необходимо утилизировать.

Одним из наиболее эффективных методов специфической профилактики является вакцинация. Согласно рекомендациям ВОЗ: "Вакцинация является основой профилактики гриппа", так как она снижает распространение болезни и смертность, в 3-4 раза дешевле, чем затраты на лечение гриппа и его осложнений, позволяет экономить средства на лечение гриппа и его осложнений, может значительно сократить временную нетрудоспособность, доступна, эффективна и безопасна для взрослых, детей с 6-месячного возраста, беременных женщин. В настоящее время в Республике Беларусь существует несколько типов противогриппозных вакцин (живая интраназальная, Гриппол, Ваксигрипп, Инфлювак). В первую очередь должны вакцинироваться пациенты группы риска по тяжелому течению гриппа, женщины во 2-ой и 3-ем триместрах беременности, дети, медицинские работники и работники социальных сервисов.

Другим вариантом специфической профилактики гриппа является использование средств с противовирусной активностью (оксолиновая мазь, арпетол, озельтамавир и др.).

Показаниями к медикаментозной профилактике гриппа являются: наличие в семье больного гриппом, контакт с больным гриппом, лица группы высокого риска по тяжелому течению гриппа, медицинский персонал (если он не вакцинирован).

Помните, самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, а поздняя госпитализация приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений и увеличению частоты летальных исходов.

Только врач может правильно оценить состояние больного, назначить адекватное лечение противовирусными средствами и антибактериальными препаратами, провести больному дополнительные методы обследования (клинические анализы, рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ и т.д.).

Ваше здоровье – в Ваших руках, а ранее обращение к специалисту – залог успеха его сохранить.

 

http://www.minsksanepid.by

7 апреля - Всемирный день здоровья. Депрессия: давай поговорим

Краткая информация о кампании

031Всемирный день здоровья, отмечаемый каждый год 7 апреля в день основания ВОЗ, является уникальной возможностью мобилизовать действия в отношении какой-либо темы в области здравоохранения, волнующей людей во всем мире.

Темой кампании по проведению Всемирного дня здоровья 2017 г. будет депрессия.

От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.

Это руководство предназначено для вас

Если вы читаете это руководство, возможно, вам тоже было бы интересно стать участником кампании. Это замечательно, потому что для достижения целей кампании нам нужна ваша поддержка.

Независимо от того, работаете ли вы в органах государственной власти, неправительственной организации или средстве массовой информации, врач ли вы, учитель, журналист, блогер, родитель или просто человек, который слышал о кампании и хотел бы принять в ней участие, – это руководство для вас.

Чего мы хотим добиться

Общая цель этой рассчитанной на один год кампании, старт которой будет приурочен к Всемирному дню психического здоровья 10 октября 2016 г., – сделать так, чтобы как можно больше людей, страдающих депрессией, во всех странах обращались за помощью и получали ее.

Конкретнее, мы хотим достичь следующих целей:

  • широкая общественность будет иметь более глубокое представление о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют или могут существовать виды помощи по профилактике и лечению депрессии;
  • люди с нелеченой депрессией решат обратиться за помощью;
  • члены семьи, друзья и коллеги людей с депрессией смогут оказать им поддержку.

Что такое депрессия?

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.

Центральный элемент кампании

В центр кампании помещен вопрос о большом значении обсуждения больным проблемы как неотъемлемого условия выздоровления. Во всем мире негативные стереотипы, связанные с психическими заболеваниями, включая депрессию, по-прежнему мешают людям обращаться за помощью. Обсуждение проблемы депрессии с членом семьи, другом или профессиональным медработником; в более крупных группах людей, например, в школе, на рабочем месте и на социальных мероприятиях; в обществе, в новостных СМИ, блогах или социальных сетях, – все это помогает разрушить негативные стереотипы и подтолкнуть все большее число людей к тому, чтобы, наконец, обратиться за помощью.

Девиз

Девиз кампании: «Депрессия: давай поговорим».

Кто является нашей целевой аудиторией

Депрессия может начаться у каждого. Поэтому наша кампания нацелена на каждого человека, независимо от возраста, пола или социального положения. Во Всемирной организации здравоохранения мы решили с особым вниманием подойти к трем категориям населения, затронутым этой проблемой в гораздо большей степени, нежели остальные: молодежь в возрасте 15-24 лет, женщины детородного возраста (особенно молодые матери), а также пожилые люди (старше 60 лет). По случаю проведения кампании специально для этих категорий населения были подготовлены информационные материалы.

Основные мысли кампании

  • Депрессия – распространенное психическое расстройство, от которого страдают люди всех возрастных и социальных групп во всех странах мира.
  • Риск депрессии усугубляется бедностью, безработицей, жизненными событиями, такими как потеря близкого человека или разрыв отношений, физической болезнью и проблемами, вызванными алкогольной или наркотической зависимостью.
  • Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями.
  • Нелеченая депрессия может помешать человеку вести трудовую деятельность и участвовать в жизни семьи и сообщества.
  • В крайних случаях депрессия может довести до самоубийства.
  • Существуют эффективные средства профилактики и лечения депрессии. Как правило, для лечения депрессии используется либо разговорная психотерапия, либо прием антидепрессантов, или же сочетание этих двух методов.
  • Преодоление негативных стереотипов, связанных с депрессией, позволит помочь большему числу людей обратиться за помощью.
  • Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.

 

Источник.